اعتلال الشبكية المصلي المركزي CSR

يؤثر اعتلال الشبكية المصلي المركزي (CSR) أو اعتلال المشيمية الشبكية المصلي المركزي (CSCR) على المنطقة المركزية من شبكية العين المعروفة باسم البقعة. يمكن أن يتسبب CSR في عدم وضوح الرؤية وتشوهها بسبب تجمع السوائل تحت البقعة.

تتحسن الأعراض في الاعتلال الشبكي من تلقاء نفسها ولا تسبب تغييرات طويلة المدى في الرؤية، في بعض الناس قد تتكرر الإصابة، من المرجح أن تسبب نوبات اعتلال الشبكية المصلي المركزي  التي تستمر لفترة طويلة أو تستمر في العودة تغييرات دائمة في رؤيتك.

كيف يؤثر اعتلال الشبكية المصلي المركزي (CSR) على الرؤية؟

يمكن أن يسبب التورم في البقعة رؤية ضبابية وتشويه وبقع عمياء وألوان صامتة وتبدو الأشياء أصغر مما هي عليه. 

قد يواجه المصاب أيضًا مشكلة في الضوء الساطع وقد تنخفض قدرته على رؤية شيء ما على خلفية ذات لون مشابه (حساسية التباين). قد يجد بعض الناس أن رؤيتهم تتقلب - في بعض الأيام قد يرون بشكل أفضل وأيام أخرى قد لا تكون جيدة على الإطلاق.

 بالنسبة لبعض الأشخاص، قد لا يسبب التورم أي أعراض بصرية على الإطلاق. يحدث CSR عادة في عين واحدة ويمكن أن يؤثر على الرجال أو النساء. ومع ذلك ، فإنه تأثيره بشكل رئيسي على الشباب إلى الرجال في منتصف العمر، الذين تتراوح أعمارهم بين 20-45 عامًا.

أسباب اعتلال الشبكية المصلي المركزي:

 في معظم الحالات تكون مجهولة السبب، مما يعني أنه لا يمكن العثور على سبب ما واضح لحدوثها.

ومع ذلك، فقد تم تحديد العديد من عوامل الخطر المحتملة:

الأشخاص الذين يعانون من التوتر ويجدون صعوبة في الاسترخاء.

 الذين يستخدمون دواء الستيرويد أثناء الحمل مع متلازمة كوشينغ. 

عندما تكون تحت الضغط، فإن جسمك يطلق مادة ستيرويد طبيعية في مجرى الدم تسمى الكورتيزول والتي تساعد جسمك على التأقلم. على الرغم من أن الكورتيزول ضروري لصحتك، إلا أن المستويات المرتفعة من الكورتيزول قد تسبب أحيانًا مشاكل لجسمك، يمكن أن يشمل ذلك كبت المناعة (تقليل قدرة الجسم على مكافحة العدوى) وزيادة هشاشة ونفاذية الأوعية الدموية. 

على الرغم من أنه يُعتقد حاليًا أن الكورتيزول مرتبط بـ CSR ، إلا أنه لا يُعتقد أنه المسؤول الوحيد عن الحالة ولا يمكنه شرح جميع حالات CSR. في معظم حالات CSR ، يكون السبب غير معروف.

كيف يتم  علاج اعتلال الشبكية المصلي المركزي؟ 

لا يحتاج معظم الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الشبكية المصلي المركزي إلى العلاج. 

إذا كان العلاج مطلوبًا، فيمكن استخدام الليزر الحراري أو العلاج الضوئي (PDT).

 عند اتخاذ قرار بشأن العلاج ، سيأخذ طبيب العيون في الاعتبار: 

كم من الوقت مر على الإصابة بـ CSR ، حيث لن يتم النظر في العلاج إلا بعد 4-6 أشهر من التشخيص الأولي.

 إذا تكررت الإصابة فيمكن التفكير في العلاج عاجلاً.

 لا يُعطى العلاج بالليزر الحراري إذا كان السائل يتسرب بالقرب من مركز البقعة لأنه قد يسبب ضررًا أكثر مما ينفع.

التأثير على الرؤية:

يمكن أن تتسبب الإصابة اعتلال الشبكية المصلي المركزي في حدوث تغييرات في الرؤية على المدى الطويل، ولكن يمكن فعل الكثير لمساعدتك على تحقيق أقصى استفادة من الرؤية المتبقية والتكيف مع أي تغييرات.

 إذا كانت العين المصابة هي عينك السليمة ولديك مشكلة في الرؤية في عينك الأخرى، فقد تحتاج إلى إجراء تغييرات أو استخدام الوسائل المساعدة لتحقيق أقصى استفادة من الرؤية المتبقية، قد يعني هذا تكبير الأشياء، باستخدام إضاءة أكثر إشراقًا أو استخدام الألوان لتسهيل رؤية الأشياء.

 يمكن لتقييم ضعف البصر استكشاف هذه المضاعفات، كما يمكن للطبيب العام أو أخصائي البصريات أو طبيب العيون اكتشاف المضاعفات والمساعدة.